Impacto da mobilização precoce nos desfechos funcionais após acidente vascular cerebral isquêmico

Autores

DOI:

https://doi.org/10.62827/fb.v27i6.1227

Palavras-chave:

Acidente Vascular Cerebral Isquêmico; Mobilização Precoce; Reabilitação Neurológica; Capacidade Funcional; Medidas de Desfecho.

Resumo

Introdução: O acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico é uma das principais causas de mortalidade e incapacidade funcional no mundo. A mobilização precoce é utilizada na reabilitação desses pacientes visando potencializar a recuperação neurológica e reduzir complicações da imobilidade prolongada, mas persistem divergências quanto ao momento ideal e à intensidade das intervenções. Objetiva-se compreender os benefícios da mobilização precoce, o momento mais adequado para seu início e seu impacto na independência funcional ao longo do tempo. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática com meta-análise. As buscas foram realizadas nas bases PubMed/MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online), Cochrane Library, EBSCOhost e SciELO (Scientific Electronic Library Online), foram incluídos sete estudos, totalizando 782 participantes. Resultados: Demonstrou-se que a mobilização precoce esteve associada a melhores desfechos funcionais quando iniciada entre 24 e 48 horas após o AVC isquêmico. Protocolos iniciados em menos de 24 horas apresentaram resultados menos favoráveis. Também foram observadas melhorias no equilíbrio, na capacidade funcional e redução de complicações relacionadas à imobilidade, incluindo tromboembolismo venoso, lesões por pressão e pneumonia. Em pacientes idosos, protocolos estruturados de mobilização precoce mostraram benefícios clínicos e funcionais adicionais. Conclusão: A mobilização precoce mostrou-se uma estratégia segura e eficaz para pacientes com AVC isquêmico agudo, especialmente quando iniciada entre 24 e 48 horas após o evento. A intervenção contribui para maior independência funcional e menor ocorrência de complicações associadas à imobilidade. Contudo, são necessários estudos adicionais para definir com maior precisão a janela temporal ideal e a intensidade adequada das intervenções precoces.

Biografia do Autor

  • Ana Carolina Furio da Cunha, UNICESUMAR

    Universidade Cesumar (UNICESUMAR), Maringá, PR, Brasil

  • Caroline de Faria, UNITPAC

    Centro Universitário Tocantinense Presidente Antônio Carlos (UNITPAC), Araguaína, TO, Brasil

  • Cecília Abreu Gonçalves, UNIPAM

    Centro Universitário Atenas (UNIATENAS) Paracatu, MG, Brasil 

    Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM), Patos de Minas, MG, Brasil

  • Rafael Endringer Gava, Centro Universitário Multivix

    Centro Universitário Multivix Vitória, ES, Brasil

  • Maria Cecília Ataíde Gomes, FUNORTE

    Faculdades Unidas do Norte de Minas (FUNORTE), Montes Claros, MG, Brasil

Referências

Mao YX, Zhang Y, Wen YH, Hu C. Effects of evidence-based early mobilization on prognostic outcomes in older patients with acute ischemic stroke. Front Public Health. 2026; 14:1774045. doi:10.3389/fpubh.2026.1774045.

Poletto SR, Rebello LC, Valença MJM, Rossato D, Almeida AG, Brondani R, et al. Early mobilization in ischemic stroke: a pilot randomized trial of safety and feasibility in a public hospital in Brazil. Cerebrovasc Dis Extra. 2015;5(1):31-40. doi:10.1159/000381417.

Yen HC, Pan GS, Jeng JS, Chen WS. Impact of early mobilization on patients with acute ischemic stroke treated with thrombolysis or thrombectomy: a randomized controlled trial. Neurorehabil Neural Repair. 2024;38(5):339-349. doi:10.1177/15459683241236443.

Ademoyegun AB, Awotidebe TO, Odetunde MO, Inaolaji SO, Bakare SO, Azeez FW, et al. Effects of very early exercise on inflammatory markers and clinical outcomes in patients with ischaemic stroke: a randomized controlled trial. BMC Neurol. 2025; 25:121. doi:10.1186/s12883-025-04132-5.

Wang F, Zhang S, Zhou F, Zhao M, Zhao H. Early physical rehabilitation therapy between 24 and 48 h following acute ischemic stroke onset: a randomized controlled trial. Disabil Rehabil. 2021;45(1):1-8. doi:10.1080/09638288.2021.1897168.

Wang J, Li Y, Qi L, Mamtilahun M, Liu C, Liu Z, et al. Advanced rehabilitation in ischaemic stroke research. Stroke Vasc Neurol. 2024;9:e002285. doi:10.1136/svn-2022-002285.

Zhang X, Li H, Gu Y, Ping A, Chen J, Zhang Q, et al. Repair-associated macrophages increase after early-phase microglia attenuation to promote ischemic stroke recovery. Nat Commun. 2025;16:3089. doi:10.1038/s41467-025-58254-y.

Rahayu UB, Wibowo S, Setyopranoto I. The effectiveness of early mobilization time on balance and functional ability after ischemic stroke. Open Access Maced J Med Sci. 2019;7(7):1088-1092. doi:10.3889/oamjms.2019.269.

Tong Y, Cheng Z, Rajah GB, Duan H, Cai L, Zhang N, et al. High intensity physical rehabilitation later than 24 h post stroke is beneficial in patients: a pilot randomized controlled trial study in mild to moderate ischemic stroke. Front Neurol. 2019; 10:113. doi:10.3389/fneur.2019.00113.

Downloads

Publicado

2026-08-19

Como Citar

Impacto da mobilização precoce nos desfechos funcionais após acidente vascular cerebral isquêmico. (2026). Fisioterapia Brasil, 27(6), 4294-4312. https://doi.org/10.62827/fb.v27i6.1227