Eficácia das ferramentas disponíveis para avaliar a qualidade do serviço da assistência fisioterapêutica no Brasil: Uma revisão de literatura
DOI:
https://doi.org/10.62827/fb.v27i4.1181Palabras clave:
Modalidades de Fisioterapia; Serviços de Fisioterapia; Qualidade da Assistência à Saúde.Resumen
Introdução: O desenvolvimento de ferramentas para a mensuração da qualidade da assistência e analisar aquelas já existentes é imperativo para atingir a excelência na fisioterapia. Objetivo: Descreveu-se por meio de uma revisão de literatura, a eficácia dos instrumentos/ferramentas disponíveis para avaliar a qualidade do serviço de assistência fisioterapêutica desenvolvidos exclusivamente para o contexto brasileiro. Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura. Foi realizado um levantamento da literatura nas bases de dados eletrônicas: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online e Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações. Utilizando descritores em ciências da saúde. Avaliou-se os títulos, os resumos dos artigos e por fim, a leitura completa para a avaliação final por dois pesquisadores de forma independentes e em caso de discordâncias um terceiro pesquisador fez a avaliação. Resultados: A busca nas bases de dados resultou na identificação de 17 referências, todas analisadas; 06 foram incluídas na revisão e 11 excluídas. Entre as referências selecionadas, 04 são teses de doutorado, 01 dissertação de mestrado e 01 um artigo científico publicado em periódico. Dentre as ferramentas avaliadas, 05 estão aptas para a aplicação prática e apenas uma não atingiu os níveis de consistência interna para a tal função. Conclusão: Cinco das seis ferramentas avaliativas do serviço fisioterapêutico disponíveis no Brasil, abordadas no presente estudo, são validadas, reprodutíveis e aplicáveis e devem ser utilizadas para os seus fins propostos.
Referencias
Tao D, Awan-Scully R, Cole A, Gao Y, Ash GI, Gu Y, Dutheil F, Sun Y, Baker JS. Integration of exercise prescription into medical provision as a treatment for non-communicable diseases: A scoping review. Front. public health [Internet]. 2023 Jul 11[cited 2025 Mar 12];11:1126244. Available from: https://www.frontiersin.org/journals/public-health/articles/10.3389/fpubh.2023.1126244/full doi: 10.3389/fpubh.2023.1126244.
Dutton M. Fisioterapia Ortopédica: Exame, Avaliação e Intervenção. 2. Ed. Machado PH, da Silva GF, tradutores. Porto Alegre (Brasil): Artmed, 2010. 1720 p.
Farias N, Buchalla CM. A classificação internacional de funcionalidade, incapacidade e saúde da organização mundial da saúde: conceitos, usos e perspectivas. Rev. bras. epidemiol. (Online) [Internet]. 2005 Jun [cited 2025 Mar 13]; 8(2):187-93. Available from: https://www.scielo.br/j/rbepid/a/grJnXGSLJSrbRhm7ykGcCYQ.
Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA, Haynes RB, Richardson WS. Evidence based medicine: what it is and what it isn't. BMJ [Internet]. 1996 Jan 13 [cited 2025 Mar 13];312(7023):71-2. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8555924/ doi: 10.1136/bmj.312.7023.71. PMID: 8555924; PMCID: PMC2349778.
D’Amore JD, Li C, McCrary L, Niloff JM, Sittig DF, McCoy AB, Wright A. Using Clinical Standards to Measure Quality: A New Approach. Applied clinical informatics [Internet]. 2018 Apr [cited 2025 Abr 14];9(2):422-431. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898468/ doi: 10.1055/s-0038-1656548. Epub 2018 Jun 13. PMID: 29898468; PMCID: PMC5999523.
Scholte M, Neeleman-van der Steen CW, Hendriks EJ, Nijhuis-van der Sanden MW, Braspenning J. Evaluating quality indicators for physical therapy in primary care. Int. j. qual. health care [Internet]. 2014 Jun [cited 2025 Abr 17];26(3):261-70. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24699199/ doi: 10.1093/intqhc/mzu031. Epub 2014 Apr 3. PMID: 24699199.
Centers for Medicare & Medicaid Services (US). Core Measures [Internet]. Baltimore (MD): USA Government; [updated 2024 Out 9; cited 2025 Abr 14]. Available from: https://www.cms.gov/medicare/quality/measures/core-measures.
Partnership for Quality Measurement (US). About Core Quality Measures Collaborative (CQMC) [Internet]. [place unknown; publisher unknown; cited 2025 Abr 14]. Available from: https://p4qm.org/CQMC.
Hoenig H, Lee J, Stineman M. Conceptual overview of frameworks for measuring quality in rehabilitation. Top. stroke rehabil [Internet]. 2010 Jul-Aug [cited 2025 Abr 14];17(4):239-51. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20826412/ doi: 10.1310/tsr1704-239. PMID: 20826412.
De Campos CEK. Inovação em saúde: construção e validação de um instrumento para avaliação da qualidade e segurança do paciente nos serviços de fisioterapia [tese na internet]. São Paulo (Brasil): Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo; 2020 [cited 2025 Set 1]. 258 p. Available from: https://repositorio.unifesp.br/items/286224f1-7ce7-4fec-9840-19cdf5118e32.
Do Carmo CM. Gestão assistencial da fisioterapia hospitalar: indicadores [tese na internet]. São Paulo (Brasil): Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo; 2019 [cited 2025 Set 1]. 68 p. Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-27022019-150527/pt-br.php doi: 10.11606/T.5.2019.tde-27022019-150527.
Fratezi FR. Construção e validação de indicadores para monitoramento da qualidade assistencial em centros dia para idosos [tese na internet]. São Paulo (Brasil): Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo; 2021 [cited 2025 Set 1]. 239 p. Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-24022021-091516/pt-br.php doi: 10.11606/T.7.2020.tde-24022021-091516.
Monteiro ALCC. Análise crítica da assistência de fisioterapia respiratória em um hospital geral, utilizando indicadores de comprometimento do sistema respiratório [dissertação na internet]. São Paulo (Brasil): Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo; 2005 [cited 2025 Set 1]. 76 p. Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6135/tde-06072022-184050/pt-br.php doi: 10.11606/D.6.2005.tde-06072022-184050.
Rothstein JR, Albiero JFG, Freitas SFT de. Modelo para avaliação da efetividade da atuação fisioterapêutica na atenção básica. Saúde em Debate (Online) [Internet]. 2024 [cited 2025 Set 1];48(140):e8749. Available from: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/NwxtXTysXsQFY54nRhg3ySS/?lang=pt doi: 10.1590/2358-289820241408749P.
Cavalheiro LV, Eid RAC, Talerman C, Prado C do, Gobbi FCM, Andreoli PB de A. Design of an instrument to measure the quality of care in Physical Therapy. Einstein (São Paulo, Online) [Internet]. 2015 Apr [cited 2025 Set 1];13(2):260–8. Available from: https://www.scielo.br/j/eins/a/vtYQZCxqXvfhYktLc89LgLR/?lang=en doi: 10.1590/S1679-45082015GS3248.
Marques JBV, Freitas D de. Método DELPHI: caracterização e potencialidades na pesquisa em Educação. Pro-Posições [Internet]. 2018 May [cited 2025 Nov 18];29(2):389–415. Available from: https://www.scielo.br/j/pp/a/MGG8gKTQGhrH7czngNFQ5ZL/?lang=pt doi: 10.1590/1980-6248-2015-0140.
Souza LEPF, Silva LMV, Hartz ZMA. Avaliação em saúde: dos modelos teóricos à prática na avaliação de programas e sistemas de saúde [Internet]. Rio de Janeiro (Brasil): Fiocruz; 2005 [cited 2025 Nov 19]. 275 p. Available from: https://books.scielo.org/id/xzdnf/05 doi: 10.7476/9788575415160.
Liberatore MJ. Six Sigma in healthcare delivery. Int. j. health care qual. assur [Internet]. 2013 [cited 2025 Nov 19];26(7):601-26. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24167920/ doi: 10.1108/IJHCQA-09-2011-0054. PMID: 24167920.
Traeger AC, Moynihan RN, Maher CG. Wise choices: making physiotherapy care more valuable. J. physiother [Internet]. 2017 Apr [cited 2025 Nov 11];63(2):63-65. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28325482/ doi: 10.1016/j.jphys.2017.02.003. Epub 2017 Feb 28. PMID: 28325482.
Teisberg E, Wallace S, O'Hara S. Defining and Implementing Value-Based Health Care: A Strategic Framework. Acad. med [Internet]. 2020 May [cited 2025 Nov 11];95(5):682-685. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7185050/ doi: 10.1097/ACM.0000000000003122. PMID: 31833857; PMCID: PMC7185050.
Institute of Medicine (US) Committee on Quality of Health Care in America. Crossing the Quality Chasm: A New Health System for the 21st Century [Internet]. Washington (DC): National Academies Press (US); 2001 [cited 2025 Nov 12]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25057539/ doi: 10.17226/10027 PMID: 25057539.
Westby MD, Klemm A, Li LC, Jones CA. Emerging Role of Quality Indicators in Physical Therapist Practice and Health Service Delivery. Phys. ther [Internet]. 2016 Jan [cited 2025 Nov 12];96(1):90-100. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26089040/ doi: 10.2522/ptj.20150106. Epub 2015 Jun 18. PMID: 26089040; PMCID: PMC4706598.
Instituto Brasileiro de Valor em Saúde. O que é VBHC (Value-Based Health Care) e por que ele é essencial para o futuro da saúde? [Internet]. [place unknown; publisher unknown]; 2025 Abr 3 [cited 2025 Nov 12]. Available from: https://ibravs.org/o-que-e-vbhc-value-based-health-care-e-por-que-ele-e-essencial-para-o-futuro-da-saude/.
Rubin HR, Pronovost P, Diette GB. The advantages and disadvantages of process-based measures of health care quality. Int. j. qual. health care [Internet]. 2001 Dec [cited 2025 Nov 12];13(6):469-74. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11769749/ doi: 10.1093/intqhc/13.6.469 PMID: 11769749.
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease – GOLD. About Us [Internet]. [place unknown; publisher unknown; cited 2025 Abr 14]. Available from: https://goldcopd.org/about-us/.
Global Initiative for Asthma – GINA. About Us [Internet]. [place unknown; publisher unknown; cited 2025 Abr 14]. Available from: https://ginasthma.org/about-us/.
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