Recuperação pós-operatória em pacientes submetidos à laparotomia exploradora por trauma abdominal: Uma revisão integrativa

Resumo

Introdução: A laparotomia exploradora permanece como uma das principais abordagens cirúrgicas para o diagnóstico e tratamento de lesões decorrentes do trauma abdominal, especialmente em pacientes com instabilidade hemodinâmica ou suspeita de lesões intra-abdominais graves. Apesar de sua importância na redução da mortalidade, o procedimento está associado a alterações respiratórias, limitações funcionais e complicações pós-operatórias que podem comprometer a recuperação clínica. Nesse contexto, a fisioterapia desempenha papel fundamental na prevenção de complicações, na recuperação da função respiratória e na restauração da capacidade funcional, exigindo atuação integrada com a equipe médica e demais profissionais da saúde. Objetivo: Abordou-se a recuperação pós-operatória em pacientes submetidos à laparotomia exploradora por trauma abdominal, com ênfase nas repercussões respiratórias e funcionais decorrentes do procedimento cirúrgico e no papel da fisioterapia dentro da abordagem multiprofissional na prevenção de complicações e otimização dos desfechos clínicos. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica descritiva e analítica, realizada por meio de revisão integrativa da literatura. Foram utilizadas as bases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), National Library of Medicine (PubMed), SciVerse Scopus (Scopus) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Foram incluídos 13 estudos publicados entre 2008 e 2025, selecionados com base na relevância para a temática da recuperação pós-operatória após laparotomia exploradora por trauma abdominal, contemplando aspectos relacionados à função respiratória, capacidade funcional, mobilização precoce, fisioterapia respiratória e estratégias de reabilitação. Resultados: As evidências analisadas indicam que pacientes submetidos à laparotomia exploradora apresentam redução da capacidade ventilatória, limitação funcional, maior risco de complicações pulmonares e prolongamento do tempo de recuperação, especialmente no pós-operatório imediato. Alterações como redução dos volumes pulmonares, comprometimento da mecânica ventilatória e diminuição da independência funcional foram frequentemente observadas. Intervenções fisioterapêuticas, incluindo fisioterapia respiratória, cinesioterapia e mobilização precoce, demonstraram impacto positivo na melhora da ventilação pulmonar, prevenção de complicações respiratórias, recuperação da funcionalidade e redução do tempo de internação. A integração entre cirurgia, fisioterapia e assistência multiprofissional mostrou-se essencial para otimizar a recuperação e melhorar os desfechos clínicos. Conclusão: A recuperação pós-operatória após laparotomia exploradora por trauma abdominal requer abordagem interdisciplinar integrada entre fisioterapia e medicina. Intervenções fisioterapêuticas precoces e estruturadas contribuem significativamente para a preservação da função respiratória, recuperação da capacidade funcional, prevenção de complicações pós-operatórias e otimização dos desfechos clínicos, consolidando a fisioterapia como componente essencial da assistência a esses pacientes.