Treino de marcha e prevenção de quedas na doença de Parkinson: Uma revisão narrativa
DOI:
https://doi.org/10.62827/fb.v27i9.1323Palavras-chave:
Doença de Parkinson; Marcha; Reabilitação; Acidentes por Quedas; Atividades Cotidianas.Resumo
Introdução: A melhora da marcha na doença de Parkinson pode coexistir com quedas recorrentes e dificuldades nas atividades diárias. Objetivo: Analisar criticamente as evidências sobre treino de marcha e prevenção de quedas em adultos com doença de Parkinson, examinando sua relação com a segurança cotidiana e os desfechos funcionais. Métodos: Revisão narrativa com buscas no Europe PubMed Central em setembro de 2026, atualizadas em 4 de outubro de 2026, e rastreamento de referências. Priorizaram-se publicações de 2021 a 2026, complementadas por ensaios anteriores sobre ocorrência de quedas ou comparação entre modalidades de treino de dupla tarefa. Foram examinados estudos clínicos, revisões sistemáticas e diretrizes, distinguindo capacidade locomotora, quedas no cotidiano e desfechos funcionais. Resultados: O exercício apresentou benefícios motores; a revisão sistemática de prevenção classificou como moderada a certeza da redução da taxa de quedas na doença leve a moderada. Entretanto, ensaios de prevenção não demonstraram benefício uniforme, com respostas diferentes conforme a gravidade. Treino específico, pistas externas e tarefas simultâneas melhoraram determinados parâmetros de marcha, mas os efeitos sobre congelamento foram heterogêneos e, em alguns estudos, dependentes do uso continuado do recurso. Evidências diretas sobre atividades diárias e participação foram menos abrangentes. Conclusão: Como implicação clínica da síntese, o treino de marcha pode ser articulado a equilíbrio, estratégias funcionais e acompanhamento das quedas. Ganhos locomotores isolados não demonstram preservação da autonomia.
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