Uso complementar da realidade virtual na recuperação motora após acidente vascular cerebral: Uma revisão sistemática com metanálise

Resumo

Introdução: A fisioterapia constitui um dos pilares da reabilitação motora pós-acidente vascular cerebral, uma das principais causas de incapacidade no mundo. Atualmente, a realidade virtual tem sido utilizada como complemento terapêutico, com resultados promissores, embora seus benefícios ainda não estejam totalmente estabelecidos. Objetivo: Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da realidade virtual associada à fisioterapia convencional na reabilitação motora pós-acidente vascular cerebral, em comparação à fisioterapia convencional isolada. Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática como metanálise com base no Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA 2020). Os artigos selecionados deveriam apresentar ao menos um desfecho relacionado à reabilitação motora, de forma a abranger os membros superiores e inferiores, marcha ou equilíbrio. O risco de viés foi avaliado pela ferramenta Risk of Bias (RoB 2) e a análise estatística pelo Review Manager (RevMan).  Resultados: Os resultados indicaram efeito clínico moderado a grande (diferença de médias padronizada de 0,79), favorável à associação entre Realidade Virtual (RV) e fisioterapia. Entretanto, o resultado combinado não apresentou significância estatística (p = 0,16). Ademais, observou-se heterogeneidade muito elevada entre os estudos (I² = 87%). A presença de inconsistência grave resultou em uma certeza global baixa. Conclusão: Embora a realidade virtual se apresente como ferramenta promissora para potencializar a recuperação motora após acidente vascular cerebral, as limitações metodológicas e a baixa certeza das evidências impedem afirmar sua superioridade em relação à fisioterapia convencional isolada. Assim, ainda são necessários mais ensaios clínicos randomizados com amostras maiores e devido rigor metodológico.