Pacientes com lombalgia crônica submetidos à abordagem fisioterapêutica

Resumen

Introdução: A lombalgia crônica apresenta elevada prevalência no âmbito mundial, estando associada à dor persistente, limitações funcionais e importante impacto na qualidade de vida. As intervenções fisioterapêuticas são amplamente utilizadas no manejo conservador dessa condição, porém a magnitude de seus efeitos sobre a dor e a incapacidade funcional demanda síntese crítica. Objetivo: Descrever a eficácia das intervenções fisioterapêuticas na redução da intensidade da dor e da incapacidade funcional em adultos com lombalgia crônica. Métodos: Busca sistemática nas bases PubMed/MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online), Cochrane Library (CENTRAL — Cochrane Central Register of Controlled Trials), SciELO (Scientific Electronic Library Online) e LILACS/BVS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde/Biblioteca Virtual em Saúde). O risco de viés foi avaliado pela ferramenta Risk of Bias (ROB 2) e a certeza da evidência pelo sistema (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) GRADE. As análises estatísticas foram realizadas pelo modelo de efeitos aleatórios. Resultados: Três ensaios, totalizando 191 participantes, foram incluídos na síntese quantitativa. As intervenções fisioterapêuticas apresentaram efeito favorável na redução da intensidade da dor (g = -0,60; IC95%: -0,95 a -0,25), com baixa heterogeneidade e certeza moderada da evidência. Para a incapacidade funcional, observou-se diferença média de -1,32 (IC95%: -2,58 a -0,06), favorecendo as intervenções fisioterapêuticas, com heterogeneidade substancial e baixa certeza da evidência. Conclusão:  As evidências mostram que a fisioterapia reduz a dor em pacientes com lombalgia crônica. Também há indícios de melhora na incapacidade funcional, mas com baixa certeza de evidência.