Relevância do assoalho pélvico na diástase abdominal com abordagem Funcional do Core
DOI:
https://doi.org/10.62827/fb.v27i3.1166Palabras clave:
Diastase; Assoalho Pélvico; Estabilidade Central; Período Pós-Parto; Fisioterapia.Resumen
Introdução: A diástase dos músculos retos abdominais (DMRA) é uma condição frequente no período gestacional e pós-parto, associada a alterações funcionais do sistema estabilizador do core. Objetivo: Discutir a relevância do assoalho pélvico no tratamento da DMRA sob a perspectiva funcional do core. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de abordagem qualitativa e caráter descritivo. A busca foi realizada nas bases SciELO, Google Acadêmico e Portal de Periódicos CAPES, utilizando descritores relacionados à diástase abdominal, assoalho pélvico e estabilidade do core. Foram incluídos estudos publicados entre 1997 e 2025, nos idiomas português e inglês, que abordassem a relação funcional entre essas estruturas. Resultados: Os estudos analisados demonstraram que a DMRA está associada a alterações na ativação muscular do core, disfunções do assoalho pélvico, alterações respiratórias e déficit no controle pressórico abdominal, indicando que a integração funcional entre essas estruturas influencia diretamente a estabilidade lombo-pélvica e a recuperação funcional abdominal. Conclusão: A abordagem funcional do core, incluindo o assoalho pélvico como componente essencial, mostra-se relevante no tratamento da DMRA, favorecendo melhores resultados na recuperação funcional e na estabilidade abdominal.
Referencias
Mota PGF, Pascoal AGB, Carita AIA, Bø K. Prevalence and risk factors of diastasis recti abdominis from late pregnancy to 6 months postpartum, and relationship with lumbo-pelvic pain. Man Ther [Internet]. 2015 Feb;20(1):200-5. Available from: https://doi.org/10.1016/j.math.2014.09.002. doi:10.1016/j.math.2014.09.002.
Bø K, Hilde G, Tennfjord MK, Sperstad JB, Engh ME. Pelvic floor muscle function, pelvic floor dysfunction and diastasis recti abdominis: prospective cohort study. Neurourol Urodyn [Internet]. 2017 Mar;36(3):716-21. Available from: https://doi.org/10.1002/nau.23005. doi:10.1002/nau.23005.
Keshwani N, Mathur S, McLean L. Relationship between inter-rectus distance and symptom severity in women with diastasis recti in the early postpartum period. Phys Ther [Internet]. 2018 Mar;98(3):182-90. Available from: https://doi.org/10.1093/ptj/pzx117. doi:10.1093/ptj/pzx117.
Smith MD, Russell A, Hodges PW. The relationship between incontinence, breathing disorders, gastrointestinal symptoms, and back pain in women: a longitudinal cohort study. Clin J Pain [Internet]. 2013 Jun;29(6):496-502. Available from: https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e31828b10fe. doi:10.1097/AJP.0b013e31828b10fe.
Sapsford RR, Hodges PW. Contraction of the pelvic floor muscles during abdominal maneuvers. Arch Phys Med Rehabil [Internet]. 2001 Aug;82(8):1081-8. Available from: https://doi.org/10.1053/apmr.2001.24297. doi:10.1053/apmr.2001.24297.
Hills NF, Graham RB, McLean L. Comparison of trunk muscle function between women with and without diastasis recti abdominis at 1 year postpartum. Phys Ther [Internet]. 2018 Oct;98(10):891-901. Available from: https://doi.org/10.1093/ptj/pzy083. doi:10.1093/ptj/pzy083.
Hodges PW, Gandevia SC. Activation of the human diaphragm during a repetitive postural task. J Physiol [Internet]. 2000 Jan;522(Pt 1):165-75. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1469-7793.2000.t01-1-00165.x. doi:10.1111/j.1469-7793.2000.t01-1-00165.x.
Bø K, Sherburn M. Evaluation of female pelvic-floor muscle function and strength. Phys Ther [Internet]. 2005 Mar;85(3):269-82. Available from: https://doi.org/10.1093/ptj/85.3.269. doi:10.1093/ptj/85.3.269.
Hagovska M, Svihra J, Bukova A, Dračková D, Horbacz A. Relationship between diastasis recti abdominis and pelvic floor dysfunction in postpartum women. Int Urogynecol J [Internet]. 2023 Feb;34(2):401-8. Available from: https://doi.org/10.1007/s00192-022-05384-7. doi:10.1007/s00192-022-05384-7.
Doi GE, Silva JB, Feltrin MI, Korelo RIG, Gallo RBS. Relação entre a diástase do músculo reto abdominal supraumbilical e infraumbilical e a contração dos músculos do assoalho pélvico de puérperas. Rev Bras Cienc Mov [Internet]. 2021;29(4):1-17. Available from: https://portalrevistas.ucb.br/index.php/RBCM/article/view/11396
Gluppe S, Engh ME, Bø K. What is the evidence for abdominal and pelvic floor muscle training to treat diastasis recti abdominis postpartum? A systematic review with meta-analysis. Braz J Phys Ther [Internet]. 2021 Nov-Dec;25(6):664-75. Available from: https://doi.org/10.1016/j.bjpt.2021.06.006. doi:10.1016/j.bjpt.2021.06.006.
Beamish NF, Davenport MH, Ali MU, Gervais MJ. Impact of postpartum exercise on pelvic floor disorders and diastasis recti abdominis: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med [Internet]. 2024;59(8). Available from: https://doi.org/10.1136/bjsports-2024-108619. doi:10.1136/bjsports-2024-108619.
Benjamin DR, van de Water ATM, Peiris CL. Effects of exercise on diastasis of the rectus abdominis muscle in the antenatal and postnatal periods: a systematic review. Physiotherapy [Internet]. 2014 Mar;100(1):1-8. Available from: https://doi.org/10.1016/j.physio.2013.08.005. doi:10.1016/j.physio.2013.08.005.
Gruszczyńska D, Truszczyńska-Baszak A. Exercises for pregnant and postpartum women with diastasis recti abdominis: literature review. Adv Rehabil [Internet]. 2018;32(3):27-35. Available from: https://doi.org/10.5114/areh.2018.80967. doi:10.5114/areh.2018.80967.
Hodges PW, Richardson CA. Contraction of the abdominal muscles associated with movement of the lower limb. Phys Ther [Internet]. 1997 Feb;77(2):132-44. Available from: https://doi.org/10.1093/ptj/77.2.132. doi:10.1093/ptj/77.2.132.
Du Y, Huang M, Wang S, Yang L. Diastasis recti abdominis: a comprehensive review. Hernia [Internet]. 2025. Available from: https://doi.org/10.1007/s10029-025-03417-5. doi:10.1007/s10029-025-03417-5.
Thabet AA, Alshehri MA. Efficacy of deep core stability exercise program in postpartum women with diastasis recti abdominis: a randomised controlled trial. J Musculoskelet Neuronal Interact [Internet]. 2019 Mar 1;19(1):62-68. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30839304/
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Thiani Vieira de Aguiar Ribeiro , Leonardo Santos Ribeiro (Autor)
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution 4.0 que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
Autores têm autorização para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
