Adapted retrograde rhinopharyngeal clearance versus high-volume nasal lavage and the impact on sleep in children and adolescents with allergic rhinitis
DOI:
https://doi.org/10.62827/fb.v25i5.1028Palabras clave:
Rinite alérgica; obstrução nasal; crianças; adolescentes.Resumen
Introdução: A rinite alérgica (RA) caracteriza-se por sintomas nasais como congestão nasal, rinorreia, prurido nasal e espirros causados por inflamação e/ou disfunção da mucosa do nariz. Tais sintomas afetam a qualidade de vida, impactam no sono, no rendimento escolar e no emocional das crianças e dos adolescentes. Apesar de ser uma doença de impacto negativo na vida das crianças e adolescentes, torna-se essencial uma abordagem adequada e que possa ser realizada de forma tanto preventiva quanto curativa. Objetivo: comparar a técnica de desobstrução rinofaríngea retrógrada adaptada com instilação de soro fisiológico e massagem perinasal (DRR+I) em relação à lavagem nasal de alto volume na redução da obstrução nasal em 36 crianças e adolescentes com rinite alérgica (RA). Métodos: foi realizado estudo experimental, controlado e randomizado de forma aleatória. Grupo 1: DRR+I e grupo 2: lavagem nasal de alto volume. Foi utilizado questionário Nasal Obstruction Syndrome Evaluation (NOSE) para graduar a obstrução nasal antes e na manhã seguinte à intervenção. Resultados: houve diferença significativa entre pré e pós-tratamento em relação ao grupo DRR+I (Z=3,559; p<0,001) e lavagem nasal de alto volume (Z=3,833; p<0,001). Em ambos os grupos a distribuição das pontuações da escala NOSE na fase pós-tratamento foi significativamente menor. Conclusão: ambas as técnicas de lavagem nasal foram efetivas quanto à desobstrução nasal em crianças e adolescentes com RA.
Referencias
Papadopoulos NG, Bernstein JA, Demoly P, Dykewicz M, Fokkens W, Hellings PW, et al. Phenotypes and endotypes of rhinitis and their impact on management: a PRACTALL report. Allergy. 2015;70:474-494.
Pereira AM. As várias faces da rinite. Rev Port Imunoalergologia. 2021;29(2): 81-83.
Ibiapina CC, Andrade CR, Camargos PAM, Alvim CG, Cruz AA. Reference values for peak nasal inspiratory flow in children and adolescents in Brazil. Rhinology. 2011;49(3):304-308.
Chong Neto HJC, Rosario CS, Rosario BA, Chong FH, Grasselli EA, et al. Allergic rhinitis in preschool children from southern Brazil. Allergy. 2014;69:545-547.
Head K, Snidvongs K, Glew S, Scadding G, Schilder AGM, Philpott C, et al. Saline irrigation for alleric rhinitis. Cochrane Database Syst Rev. 2018;22;6(6):012597.
Alexandrino AS, Santos R, Melo C, Tomé D, Bastos JM, Postiaux G. Immediate effects of a rhino-pharyngeal clearance protocol in nasal obstruction and middle ear condition of children under 3 years of age with upper respiratory infecctions: A randomized controlled trial. Acta Otorrinolaringol Esp. 2018;70(4):192-99.
Piromchai P, Puvatanond C, Kirtsreesakul V, Chaiyasate S, Thanaviratananich S. Effectiveness of nasal irrigation devices: a Thai multicentre survey. PeerJ. 2019;7:e7000.
Pereira L, Monyror J. Almeida FT, Almeida FR, Guerra E, Flores C, et al. Prevalence of adenoid hypertrophy: A systematic review and meta-analysis. Sleep Med Rev. 2018;38:101-112.
International Study of Asthma and Allergies in Childhood Steering Committee. ISAAC–The International Study of Asthma and Allergies in Childhood: background and methods. Eur Respir J.1996;9:410s.
Silva FG, Silva C, Braga L, Serrão Neto A. Questionário de hábitos de sono das crianças em português: validação e comparação transcultural. J Pediatr. 2014;90(1):78−84.
Stewart MG, Witsell DL, Smith TL, Weaver EM, Yueh B, Hannley MT. Development and validation of the Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE) Scale. Otolaringol Head Neck Surg. 2004;130(2):157–163.
Piromchai P, Kasemsiri P, Reechaipichitkul W. Squeeze bottle versus syringe nasal saline irrigation for persistent allergic rhimitis: a randomized controled trial. Rinology. 2020;58(5):460–464.
Satdhabudha A, Utispan K, Monthanapisut P, Poachannukoon O. A randomized controlled study comparing the efficacy of nasal saline irrigation devices in children with acute rhinosinusites. Asian Pac J Allergy Immunol. 2017;35:102-107.
Shrestha K, Salati H, Fletcher D, Singh N, Inthavong K. Effects of head tilt on squeeze-bottle nasal irrigation - A computational fluid dynamics study. J Biomech. 2021;123:110490.
Brant TC. Efeitos da desobstrução rinofaríngea retrógada isolada e associada à instilação de soro fisiológico (0,9% NACL), sobre as propriedades do muco nasal, a celularidade e as citocinas em lavado nasal e sintomas nasais de motociclistas profissionais expostos à poluição da cidade de Belo Horizonte. Tese (Doutorado em Ciências) - Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP). 2014, 1-189.
Loekmanwidjaja J, Carneiro AC, Nishinaka ML, Munhoes DA, Benezoli G, Wandalsen GF, et al. Sleep disorders in children with moderate to severe persistent allergic rhinitis. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:178-84.
Urrutia-Pereira M, Soé D, Chong Neto HJ, Acosta V, Cepeda AM, Álvarez-Castelló M, et al. Sleep disorders in Latin-American children with asthma and/or allergic rhinitis and normal controls. Allergol Immunopathol. 2017;45(2):145-151.
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