Panorama epidemiológico da morbidade por Hemorragia intracraniana no Brasil (2016-2025) e papel da fisioterapia na assistência funcional desses pacientes
DOI:
https://doi.org/10.62827/fb.v27i7.1240Palavras-chave:
Hemorragia Intracraniana; Morbidade; Epidemiologia; Reabilitação.Resumo
Introdução: A hemorragia intracraniana representa uma das principais emergências neurológicas, caracterizando-se por elevada morbimortalidade e importante impacto sobre o sistema de saúde devido à necessidade de atendimento imediato, internações prolongadas e reabilitação especializada. Objetivo: Descreveu-se o perfil epidemiológico das internações por hemorragia intracraniana no Brasil entre 2016 e 2025, considerando variáveis sociodemográficas e clínicas, além de discutir a importância da atuação da fisioterapia na assistência hospitalar e na reabilitação funcional desses pacientes. Métodos: Estudo epidemiológico transversal, retrospectivo e descritivo, utilizando dados secundários do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS/DATASUS). Foram analisadas as internações por hemorragia intracraniana registradas entre 2016 e 2025, considerando ano de processamento, região, faixa etária, raça/cor, sexo e caráter de atendimento. Os dados foram organizados no Microsoft Excel 2019 e submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: No período analisado foram registradas 309.456 internações, com tendência de crescimento ao longo da série histórica, passando do menor registro em 2017 (27.216; 8,79%) para o maior em 2025 (36.786; 11,89%). A Região Sudeste concentrou o maior número de casos (136.463; 44,1%), seguida pelo Nordeste (24,0%). A faixa etária de 60 a 69 anos apresentou maior frequência de internações (22,19%), seguida pelos indivíduos de 50 a 59 anos (21,46%). Houve predomínio de pessoas autodeclaradas pardas (44,23%), do sexo masculino (51,8%) e de atendimentos em caráter de urgência (93,4%). Os achados corroboram a literatura ao evidenciar maior ocorrência em adultos mais velhos e reforçam a elevada demanda assistencial relacionada à doença. Nesse contexto, destaca-se a importância da fisioterapia na prevenção de complicações respiratórias e musculoesqueléticas, mobilização precoce, recuperação da funcionalidade, treinamento da marcha e promoção da independência, contribuindo para melhores desfechos clínicos e qualidade de vida. Conclusão: As internações por hemorragia intracraniana apresentaram crescimento progressivo no Brasil entre 2016 e 2025, com predominância na Região Sudeste, em indivíduos de 60 a 69 anos, pessoas pardas, homens e atendimentos de urgência. Esses resultados reforçam a necessidade de fortalecer ações de prevenção, diagnóstico precoce e organização da linha de cuidado no Sistema Único de Saúde. A fisioterapia constitui componente indispensável da assistência multiprofissional, desempenhando papel fundamental na prevenção de complicações, recuperação funcional e promoção da independência, além de subsidiar estratégias para qualificação da assistência e ampliação do acesso à reabilitação.
Referências
Appelros P, Stegmayr B, Terént A. Sex differences in stroke epidemiology: a systematic review. Stroke, [Internet] 2009 Fev 10 [cited 2026 Jun 23]; 40(4):1082–90. Available from: https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/STROKEAHA.108.540781. DOI: 10.1161/STROKEAHA.108.540781.
Asch CJJ, Luitse MJ, Rinkel GJ, Tweel I, Algra A, Klijn CJ. Incidence, case fatality, and functional outcome of intracerebral haemorrhage over time, according to age, sex, and ethnic origin: a systematic review and meta-analysis. The Lancet. Neurology, [Internet] 2010 Fev [cited 2026 Jun 23]; 9(2):167–76. Available from: https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474442209703400/abstract.
Zampieri JHG, Bogalho CBM, Silva KCM, Silva FR, Souza DLM, Reis JVC, Guglielmi RR, Gavassi R. ACHADOS RADIOLÓGICOS NOS DIFERENTES TIPOS DE HEMORRAGIA INTRACRANIANA. Aurum Editora, [Internet] 2025 Dez 22 [cited 2026 Jun 23]; 284-296, 2025. Available from: https://aurumpublicacoes.com/index.php/editora/article/view/875. DOI: 10.63330/aurumpub.024-030.
Greenberg SM, Ziai WC, Cordonnier C, Dowlatshahi D, Francis B, Goldstein JN, Hemphill JC, Johnson R, Keigher KM, Mack WJ, Mocco J, Newton EJ, Ruff IM, Samsung LH, Schulman S, Selim MH, Sheth KN, Sprigg N, Sunnerhagen KS. 2022 Guideline for the Management of Patients With Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke, Dallas, [Internet] 2022 Jul [cited 2026 Jun 23]; 53(7):e282-e361, 2022. Available from: https://www.ovid.com/jnls/stroke/abstract/10.1161/str.0000000000000407~2022-guideline-for-the-management-of-patients-with?redirectionsource=fulltextview. DOI: 10.1161/STR.0000000000000407.
Ekker MS, Verhoeven JI, Vaartjes I, Nieuwenhuizen KM, Klijn CJ, Leeuw FE. Stroke incidence in young adults according to age, subtype, sex, and time trends. Neurology, [Internet] 2019 Abr 24 [cited 2026 Jun 23]; 92(21):e2444-e2454. Available from: https://www.neurology.org/doi/abs/10.1212/WNL.0000000000007533. DOI: 10.1212/WNL.0000000000007533.
Von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP. The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement: guidelines for reporting observational studies. The Lancet [Internet]. 2007 Oct [cited 2026 Jun 23]; 370(9596):1453–7. Available from: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(07)61602-X/fulltext. DOI: S0140-6736(07)61602-X
Rouquayrol [Internet]. Google Books. 2021 [cited 2026 Jul 11]. Available from:https://books.google.com/books?hl=pt-BR&lr=&id=I70oEAAAQBAJ&oi=fnd&pg=PA1944&dq=Rouquayrol+Epidemiologia+e+sa%C3%BAde.+Rio+de+Janeiro:+MedBook+Editora&ots=BN9pMGaewr&sig=BJEDcVO0cnz76PpE37sE_6clKSo.
Resolução no 510, de 07 de abril de 2016 — Conselho Nacional de Saúde [Internet]. Www.gov.br. 2016 [cited 2026 Jul 11]. Available from: https://www.gov.br/conselho-nacional-de-saude/pt-br/atos-normativos/resolucoes/2016/resolucao-no-510.pdf/view.
Neto RD, Teza A, Oliveira GGP, Geromel VAP, Pereira E. PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA HEMORRAGIA INTRACRANIANA NO BRASIL ENTRE OS ANOS DE 2013 A 2023. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, [Internet] 2025 Jan 12 [cited 2026 Jun 23]; 7(1):451-462. Available from: https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/4877. DOI: 10.36557/2674-8169.2025v7n1p451-462.
Gokhale S, Caplan LR, James ML. Sex differences in incidence, pathophysiology, and outcome of primary intracerebral hemorrhage. Stroke, [Internet] 2015 Fev 05 [cited 2026 Jun 23]; 46(3):886–92, mar. 2015. Available from: https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/STROKEAHA.114.007682. DOI: 10.1161/STROKEAHA.114.007682.
Krishnamurthi RV, Feigin VL, Forouzanfar MH, Mensah GA, Connor M, Bennett DA, Moran AE, Sacco RL, Anderson LM, Truelsen T, O´Donnell M, Venketasubramanian N, Collo SB, Lawes CMM, Wang W, Shinohara Y, Witt E, Ezzati M, Naghavi M, Murray C. Global and regional burden of first-ever ischaemic and haemorrhagic stroke during 1990–2010: findings from the Global Burden of Disease Study 2010. The Lancet Global Health, [Internet] 2013 Nov [cited 2026 Jun 23]; 1(5):e259–e281, nov. 2013. Available from: https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(13)70089-5/fulltext.
Madsen TE, Khoury JC, Leppert M, Alwell K, Moomaw CJ, Sucharew H, Woo D, Kleindorfer DO, Ferioli S, Martini S, Adeoye O, Khatri P, Flaherty M, Rosa FR, Mackey J, Mistry E, Demel SL, Coleman E, Jasne A, Slavin S, Walsh K, Star M, Broderick JP, Kissela BM. Temporal Trends in Stroke Incidence Over Time by Sex and Age in the GCNKSS. Stroke, [Internet] 2020 Fev 12 [cited 2026 Jun 23]; 51(4):1070–1076. Available from: https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/STROKEAHA.120.028910. DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.028910.
Bernal HM, Abreu LC, Bezerra IMP, Adami F, Takasu JM, Suh JVJY, Ribeiro SL, Santis EFS. Incidence of hospitalization and mortality due to stroke in young adults, residents of developed regions in Brazil, 2008-2018. PLOS ONE, [Internet] 2020 Nov 16 [cited 2026 Jun 23]; 15(11):e0242248, Available from: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0242248. DOI: 10.1371/journal.pone.0242248.
Nzwalo H, Nogueira J, Félix C, Guilherme P, Baptista A, Figueiredo T, Ferreira F, Marreiros A, Thomassen L, Logallo N. Incidence and case-fatality from spontaneous intracerebral hemorrhage in a southern region of Portugal. Journal of the Neurological Sciences, [Internet] 2017 Set 15 [cited 2026 Jun 23]; 380(1):74–78. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0022510X17304318.
Wang S, Zou XL, Wu LX, Zhou HF, Xiao L, Yao T, Zhang Y, Ma J, Zeng Y, Zhang L. Epidemiology of intracerebral hemorrhage: A systematic review and meta-analysis. Frontiers in Neurology, [Internet] 2022 Set 15 [cited 2026 Jun 23]; 13(1):1-12. Available from: https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2022.915813/full. DOI: 10.3389/fneur.2022.915813.
Boo S, Yoon YJ, Oh H. Evaluating the prevalence, awareness, and control of hypertension, diabetes, and dyslipidemia in Korea using the NHIS-NSC database. Medicine, [Internet] 2018 Dez [cited 2026 Jun 23]; 97(51):e13713. Available from: https://www.ovid.com/jnls/md-journal.
Winstein CJ, Stein J, Chair V, Arena R, Bater B, Cherney LR, Cramer SC, Deruyter F, Fisher B, Harvey RL, Lang CE, Lyons MM, Ottenbacher MJ, Pugh S, Reeves MJ, Richards LG, StIERS w, Zorowitz RD. Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke, Dallas, [Internet] 2016 [cited 2026 Jun 23]; 47(6):e98-e169. Available from: https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/STR.0000000000000098?utm_source=consensus. DOI: 10.1161/STR.0000000000000098.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Package of Interventions for Rehabilitation: Module 3 – Stroke. Geneva: World Health Organization, [Internet] 2023 [cited 2026 Jun 23]; Available from: https://books.google.com.br/books?hl=pt-BR&lr=&id=qnsOEQAAQBAJ&oi=fnd&pg=PR5&dq=+WORLD+HEALTH+ORGANIZATION.+Package+of+Interventions+for+Rehabilitation:+Module+3+%E2%80%93+Stroke.+Geneva:+World+Health+Organization&ots=__6Y1MMvrM&sig=xKiw6beqkKnehPsXElYmMAOsN8k&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false.
Steiner T, Purrucker JC, Souza DA, Hansson TA, Beck J, Christensen H, Cordonnier C, Downer MB, Eilertsen H, Gartly R, Gerner ST, Ho L, Jahr SH, Klijn CJ, Majander NM, Orav K, Petersson J, Raabe A, Sandset EC, Schreuder FH, Seiffge D, Salman RA. European Stroke Organisation (ESO) and European Association of Neurosurgical Societies (EANS) guideline on stroke due to spontaneous intracerebral haemorrhage. European stroke journal, [Internet] 2025 Dez 01 [cited 2026 Jun 23]; 10(4):1007-1086. Available from: https://academic.oup.com/esj/article/10/4/1007/8377192. DOI: 10.1177/23969873251340815.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 Rodrigo Veloso Souto Rocha, Laura Vasconcelos Rodrigues de Oliveira Tonello, Gustavo Peixoto Pinto Oliveira, Fernanda Mantovani Aguiar, Luís Filipe Souza Trindade (Autor)

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution 4.0 que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
Autores têm autorização para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.