Protocolos de recuperação na prevenção de complicações pulmonares: Uma revisão sistemática com metanálise
DOI:
https://doi.org/10.62827/fb.v27i7.1264Palavras-chave:
Recuperação Pós-Cirúrgica Melhorada; Complicações Pós-Operatórias; Procedimentos Cirúrgicos Torácicos.Resumo
Introdução: As complicações pulmonares pós-operatórias representam importante causa de morbimortalidade após cirurgias pulmonares, estando associadas ao aumento do tempo de internação, maiores custos hospitalares e pior recuperação funcional. Nesse contexto, os protocolos Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) consistem em estratégias multimodais voltadas à redução do estresse cirúrgico e à otimização da recuperação pós-operatória. Objetivo: Avaliar os efeitos dos protocolos ERAS na prevenção de complicações pulmonares em pacientes adultos submetidos à cirurgia pulmonar, em comparação aos cuidados perioperatórios convencionais. Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática com metanálise conforme as recomendações do PRISMA 2020 (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). A busca foi conduzida nas bases PubMed/MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrievel System Online) e LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), abrangendo estudos publicados entre 2021 e 2026. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados que compararam protocolos ERAS com cuidados convencionais em pacientes submetidos à ressecção pulmonar. O risco de viés foi avaliado pela ferramenta Risk-of-bias (RoB 2). Resultados: Foram incluídos 03 ensaios clínicos randomizados, totalizando 943 pacientes, dos quais 490 receberam intervenções baseadas em ERAS e 453 receberam cuidados convencionais. A incidência de complicações pulmonares foi significativamente menor no grupo ERAS com redução relativa de risco de 52% (RR = 0,48; IC95%: 0,34-0,68; p < 0,001). Conclusão: Os protocolos ERAS reduzem significativamente as complicações pulmonares pós-operatórias em pacientes submetidos à cirurgia pulmonar, configurando uma estratégia segura e eficaz para otimização da recuperação perioperatória.
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