Efeitos de intervenções terapêuticas sobre o equilíbrio e a mobilidade em indivíduos com deficiência visual: Uma revisão integrativa da literatura

Resumo

Introdução: A deficiência visual pode comprometer a independência funcional, a orientação espacial e a locomoção, uma vez que a manutenção do equilíbrio depende da integração entre os sistemas visual, vestibular e somatossensorial. A redução das informações visuais pode ocasionar alterações do equilíbrio, controle postural e mobilidade, tornando as intervenções fisioterapêuticas e de reabilitação relevantes para a funcionalidade dessa população. Objetivo: Analisar as evidências científicas disponíveis acerca dos efeitos de intervenções terapêuticas e estratégias de reabilitação sobre o equilíbrio e a mobilidade de indivíduos com deficiência visual. Métodos: Trata-se de revisão integrativa da literatura, de natureza qualitativa e descritiva. A busca foi realizada nas bases PubMed/MEDLINE, SciELO e BVS, utilizando descritores e termos relacionados à deficiência visual, fisioterapia, reabilitação, exercício, equilíbrio, controle postural e mobilidade. Foram incluídos estudos primários e secundários pertinentes à questão norteadora. A seleção foi realizada por dois revisores independentes, considerando critérios de elegibilidade previamente estabelecidos. Dos 58 registros inicialmente identificados, 7 foram incluídos na amostra final, sendo a coleta feita no dia 18 de setembro de 2026. Resultados: Os 7 estudos analisados contemplaram treinamento de equilíbrio, exercícios sensório-motores, vestibulares e proprioceptivos, exercício aeróbico, atividade física e programas multimodais. De modo geral, as evidências sintetizadas nos estudos incluídos, provenientes majoritariamente de revisões sistemáticas e metanálises, apontaram efeitos favoráveis sobre o equilíbrio estático e dinâmico, o controle postural e alguns componentes da função física. Entretanto, esses achados devem ser interpretados considerando a heterogeneidade entre as populações, as modalidades de intervenção, os instrumentos de avaliação e os desfechos analisados nas diferentes revisões, não representando uma síntese direta e homogênea de estudos primários. Entretanto, os resultados mostraram-se menos consistentes para mobilidade funcional e prevenção de quedas. O exercício aeróbico apresentou melhora significativa do equilíbrio estático e dinâmico em uma das metanálises, porém sem melhora estatisticamente significativa da mobilidade. A heterogeneidade das populações, protocolos e instrumentos de avaliação limita a generalização dos resultados e reforça a necessidade de individualização das intervenções.  Conclusão: As intervenções fisioterapêuticas e de reabilitação apresentam potencial para melhorar principalmente o equilíbrio e determinados componentes da função física em indivíduos com deficiência visual. Contudo, as evidências são menos conclusivas quanto aos efeitos sobre a mobilidade global e a prevenção de quedas. A fisioterapia deve priorizar avaliação individualizada e intervenções adaptadas às características funcionais e ao grau de comprometimento visual, sendo necessários estudos mais robustos e padronizados para fortalecer as evidências e orientar protocolos terapêuticos específicos.