Ventilação não invasiva na unidade de terapia intensiva: insuficiência respiratória aguda por COVID-19

Autores

DOI:

https://doi.org/10.62827/fb.v25i2.1488

Palavras-chave:

Insuficiência respiratória; COVID-19; pressão positiva contínua nas vias aéreas.

Resumo

Introdução: Pesquisas relatam altos índices de mortalidade em terapia intensiva em pacientes com insuficiência respiratória aguda por COVID-19, entretanto, a ventilação não invasiva com pressão positiva nas vias aéreas tem sido amplamente utilizado como tratamento. Contudo, o seu papel em termos de eficácia e segurança ainda são debatidos. Objetivo: Verificar por meio de publicações científicas a eficácia do suporte ventilatório não invasiva com pressão positiva em unidade de terapia intensiva na insuficiência respiratória aguda por COVID-19. Métodos: Revisão sistemática foi registrada no banco internacional de registro de revisões sistemáticas, sob o número de identificação CRD42023469300. Realizou-se revisão de literatura científica nacional e internacional conforme os critérios estabelecidos para a pesquisa documental nas bases de dados Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Eletronic Library online, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e US National Library of Medicine National Institutes of health, Cochrane Library, Virtual Research Center on Covid-19. Foram incluídos estudos restrospectivos ou de corte que  relataram as estratégias de apoio respiratório aos pacientes com insuficiência respiratória aguda e COVID-19 na unidade de  terapia intensiva. Resultados: Foram identificados 524 artigos. Ao final, 08 estudos atenderam aos critérios de inclusão. O tamanho total da população foi de 307 pacientes. Notou-se que 20% dos pacientes tiveram falha com o suporte respiratório. A ventilação não invasiva com pressão positiva reduziu os casos de intubação traqueal, mortalidade e diminuiu o tempo de internação. Conclusão: A ventilação não invasiva com pressão positiva demonstrou aumentar a oxigenação, reduzir o trabalho respiratório e a necessidade de intubação traqueal na insuficiência respiratória aguda por COVID-19.

Biografia do Autor

  • Ana Carla Silva dos Santos , UNICAP

    Graduada em Fisioterapia pela Universidade Católica de Pernambuco (UNICAP), PHD STUDENT, Universidade de Coimbra, Mestrado em Gerontologia, Actividade Física e Saúde pela Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro, Revalidado no Brasil pela Universidade Católica de Brasília (UCB). Especialista em Acupuntura pela Faculdade TECSOMA, Especialista em Fisioterapia Cardiorrespiratória pela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Docente Convidada pela Faculdade INSTITUTO NACIONAL DE ENSINO E PESQUISA (INESP), Coordenadora da Pós-Graduação em Saúde Pública com Ênfase em Saúde da Família, Sanitarista. Atualmente Fisioterapeuta Respiratória, Sala de Reanimação (Emergência Clínica e Trauma), orientadora de Trabalho de Conclusão de Curso (FACIGMA), Recife, PE, Brasil

  • Adriana Reis da Silva, UNIVERSO

    Graduada em Fisioterapia pela Universidade Salgado de Oliveira (UNIVERSO)  Experiência nas áreas de Dermato-Funcional, Desporto, Acupuntura, Práticas Integrativas e Neurofuncional. Atualmente Cursando Pós-Graduação em Fisioterapia em Terapia Intensiva na Universidade Vale do Rio Verde (UNINCOR), Integrante da Equipe do Núcleo de Estudos para Desenvolvimento Tecnológico e Inovação em Terapia Intensiva (NEDTI), no Laboratório Multiusuário de Inovação Instrumental e Desempenho Físico-Funcional (LINDEF), pela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Recife, PE, Brasil 

  • Adrielle Laís Firmino da Silva, UFPE

    Graduada pela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Recife, PE, Brasil 

  • Lyvia Maria Bezerra da Silva, UFPE

    Graduada pela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Foi Diretora de Extensão da Liga Acadêmica de Fisioterapia em Reumatologia da (UFPE), (LAFIR). Faz parte do Grupo de Pesquisa "Fisioterapia em Saúde da Mulher e na População LGBTQIA+" do Laboratório de Fisioterapia da Saúde da Mulher e Assoalho Pélvico (LAFISMA) da (UFPE), Recife, PE, Brasil 

Referências

Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B. WU H. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lanceta, 2020; 395(10224):565-574. doi:10.1016/ S0140-6736(20)30251-8.

Zhu N, Zhang D, Wang W, LI X, Yang B, SONG J. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020; 382(8):727- 733. doi:10.1056/NEJMoa2001017.

Wu Z, Mcgoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA, 2020; 323(13):1239-124. doi: 10.1001/jama.2020.2648.

WHO-China Joint Mission. Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). 2020. Available from: https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-chinajoint-mission-on-covid-19-final-report.pdf

World Health Organisation (WHO). Coronavirus disease (COVID-19) Epidemiological Updates and Monthly Operational Updates. Featured meeting report 2024. Available from: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports

Chawla R, Dixit Sb, Zirpe KG, Chaudhry D, Khilnani GC, Mehta Y, et al. ISCCM guidelines for the use of non-invasive ventilation in acute respiratory failure in adult ICUs. Indian J Crit Care Med. 2020; 24(Suppl 1):S61-S81. doi: 10.5005/jp-journals-10071-G23186.

Ferreyro BL, Angriman F, Munshi L, Del Sorbo L, Ferguson ND, Rochwerg B. Association of noninvasive oxygenation strategies with all-cause mortality in adults with acute hypoxemic respiratory failure: a systematic review and meta-analysis. JAMA, 2020;324(1):57-67.doi: 10.1001/jama.2020.9524.

Onder G, Rezza G, Brusaferro S. Case-fatality rate and characteristics of patients dying in relation to COVID-19 in Italy. JAMA. 2020;323 (18):1775-1776. doi: 10.1001/jama.2020.4683.

Gaeckle NT, Lee J, Park Y, Kreykes G, Evans MD, Hogan CJJR. Aerosol Generation from the Respiratory Tract with Various Modes of Oxygen Delivery. Am J Respir Crit Care Med. 2020; 202(8):1115-1124. doi: 10.1164/rccm.202006-2309OC.

De-La-Torre-Ugarte-Guanilo MC, Takahashi RF, Bertolozzi MR. Revisão sistemática: noções gerais. Rev Esc Enferm USP 2011; 45(5):1260-6. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 2021; 45(5):1260-1266. doi: 10.1590/S0080-62342011000500033.

Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, et al. A declaração PRISMA 2020: diretriz atualizada para relatar revisões sistemáticas. Epidemiol. Serv. Saúde. 2022;31(2): e2022107. doi: 10.1590/s1679-49742022000200033.

Wells G, Shea B, O'Connell J, Peterson J, et al. The Newcastle-Ottawa scale (NOS) for assessing the quality of nonrandomised studies in meta-analysis. 2014. Available from: https://www.ohri.ca/programs/clinical_epidemiology/oxford.asp

Duan J, Chen B, Liu X, Shu W, Zhao W, Li J, Li Y, Hong Y, Pan L, Wang K. Use of high-flow nasal cannula and noninvasive ventilation in patients with COVID-19: A multicenter observational study. Am J Emerg Med. 2021;46:276-281. doi: 10.1016/j.ajem.2020.07.071.

Cammarota G, Rossi E, Vitali L. et al. Effect of awake prone position on diaphragmatic thickening fraction in patients assisted by noninvasive ventilation for hypoxemic acute respiratory failure related to novel coronavirus disease. Crit Care. 2021;25(1):305. doi: 10.1186/s13054-021-03735-x.

Grieco Dl, Menga LS, Cesarano M, et al. Effect of Helmet Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen on Days Free of Respiratory Support in Patients With COVID-19 and Moderate to Severe Hypoxemic Respiratory Failure: The HENIVOT Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 May 4;325(17):1731-1743. doi: 10.1001/jama.2021.4682.

Medrinal C, Gillet, A, Boujibar F, et al. Role of Non-Invasive Respiratory Supports in COVID-19 Acute Respiratory Failure Patients with Do Not Intubate Orders. Clin. Med. 2021 Jul; 10(13): 2783. doi: 10.3390/jcm10132783.

Corradi F, Vetrugno L, Orso D, Bove T, Schreiber A, Boero E, et al. Diaphragmatic thickening fraction as a potential predictor of response to continuous positive airway pressure ventilation in Covid-19 pneumonia: A single-center pilot stud Neurobiol Physiol Respir, 2021; 284:103585. doi: 10.1016/j.resp.2020.103585.

Belenguer MA, Hernández-Garcés H, López-Chicote C, Ribes-García S, Ochagavía-Barbarín J, Zaragoza-Crespo R. Effectiveness of non-invasive ventilation in intensive care unit admitted patients due to SARS-CoV-2 pneumonia. Med Intensiva, (Engl Ed) 2020; 20:S0210-5691. doi: 10.1016/j.medin.2020.08.011.

Gundem T, Olasveengen TM, Hovda KE, et al. Ventilatory support for hypoxaemic intensive care patients with COVID-19. Tidsskr Nor Laegeforen. 2020;140(11). doi: 10.4045/tidsskr.20.0445.

Mukhtar A, Lotfy A, Hasanin A, El-Hefnawy I, El Adawy A. Outcome of non- invasive ventilation in COVID-19 critically ill patients: A Retrospective observational Study. Anaesth Crit Care Pain Med. 2020, 39(5):579-580. doi:10.1016/j.accpm.2020.07.012

Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, Ferguson ND, Caldwell E, Fan E, et al. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin definition. JAMA, 2012, 307(23):2526-2533. doi: 10.1001/jama.2012.5669.

Belenguer-Muncharaz A, Reig-Valero R, Altaba-Tena S, Casero-Roig P, Ferrándiz-Sellés A. Noninvasive mechanical ventilation in severe pneumonia due to H1N1 virus. Med Intensiva. 2011;35(8):470-7. doi: 10.1016/j.medin.2011.04.001

Antonelli M, Conti G, Rocco M, Bufi M, De Blasi RA, Vivino G, et al. A comparison of noninvasive positive-pressure ventilation and conventional mechanical ventilation in patients with acute respiratory failure. N Engl J Med. 1998;339:429-35. doi: 10.1056/NEJM199808133390703

Antonelli M, Conti G, Esquinas A, Montini L, Maggiore SM, Bello G, et al. A multiple-center survey on the use in clinical practice of noninvasive ventilation as a first-line intervention for acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med. 2007;35: 18-25. doi: 10.1097/01.CCM.0000251821.44259.F3.

Weigert RM, Garcia GF, Muniz JCN, et al. Ultilização da ventilação mecânica não invasiva em pacientes internados na unidade de terapia intensiva adulto: sucesso, insucesso, motivo da VNI, tempo de internação, alta ou óbito. Clin Biomed Res. 2021; 41(1):6-11. doi: 10.22491/2357-9730.106812.

Azevedo LCP, Park M, Salluh JIF, Rea-Neto A, Souza-Dantas VC, Varaschin P, et al. Clinical outcomes of patients requiring ventilatory support in Brazilian intensive care units: a multicenter, prospective, cohort study. Crit Care. 2013;17(2):R63. doi: 10.1186/cc12594.

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Publicado

06/27/2024

Como Citar

Ventilação não invasiva na unidade de terapia intensiva: insuficiência respiratória aguda por COVID-19. (2024). Fisioterapia Brasil, 25(2), 1344-1354. https://doi.org/10.62827/fb.v25i2.1488