Eletroestimulação versus treinamento do assoalho pélvico na incontinência urinária feminina: Revisão sistemática com meta-análise

Resumo

Introdução: A incontinência urinária feminina é uma condição clínica prevalente, caracterizada pela perda involuntária de urina e por impacto significativo na qualidade de vida; o treinamento da musculatura do assoalho pélvico é a base do tratamento conservador, e terapias de eletroestimulação têm sido incorporadas como estratégias complementares. Objetivo: Descreveu-se os efeitos da eletroestimulação, isolada ou associada ao treinamento da musculatura do assoalho pélvico (TMAP), em comparação ao treinamento isolado, quanto à melhora clínica e funcional da incontinência urinária feminina. Métodos: Revisão sistemática com meta-análise com busca nas bases LILACS/BVS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde/Biblioteca Virtual em Saúde), SciELO (Scientific Electronic Library Online) e PubMed/MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online). Foram incluídos ensaios clínicos randomizados publicados entre 2021 e 2026, avaliados quanto ao risco de viés pela ferramenta RoB 2, com síntese por modelo de efeitos aleatórios e heterogeneidade estimada pelo I². Resultados: foram incluídos sete ensaios clínicos randomizados, totalizando aproximadamente 371 mulheres com diferentes tipos de incontinência urinária. A maioria dos estudos individuais favoreceu as intervenções ativas; entretanto, o efeito combinado não foi estatisticamente significativo (diferença de médias padronizada [SMD] = −0,15; IC95% −1,59 a 1,29), em um cenário de heterogeneidade muito elevada (I² = 90,8%). Conclusão: a eletroestimulação, isolada ou associada ao TMAP, apresentou resultados clínicos promissores em estudos individuais, mas o efeito combinado não atingiu significância estatística, sendo necessários ensaios maiores e padronizados antes de recomendá-la como superior ao treinamento isolado.