Efeitos do exercício físico após cirurgia bariátrica e metabólica: Uma revisão integrativa

Autores

DOI:

https://doi.org/10.62827/fb.v27i9.1355

Palavras-chave:

Obesidade; Cirurgia Bariátrica; Exercício Físico; Treinamento de Força; Capacidade Funcional.

Resumo

Introdução: A cirurgia metabólica promove perda ponderal expressiva e melhora de parâmetros clínicos e metabólicos, porém pode ser acompanhada de redução da massa muscular, favorecendo o desenvolvimento ou agravamento da obesidade sarcopênica. Diante disso, o exercício físico tem sido utilizado como estratégia para preservação da composição corporal e recuperação funcional no período perioperatório. Objetivo: Analisar e sintetizar as evidências disponíveis acerca dos efeitos do exercício físico estruturado no período pós-operatório sobre a composição corporal, os parâmetros musculares e a capacidade funcional de adultos submetidos à cirurgia bariátrica e metabólica, considerando a aplicabilidade dos achados à obesidade sarcopênica. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cuja busca foi realizada nas bases PubMed/MEDLINE e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando descritores relacionados à cirurgia metabólica, exercício físico e obesidade sarcopênica. Foram incluídos estudos publicados entre 2016 e 2026, disponíveis na íntegra, nos idiomas português, inglês ou espanhol. A seleção seguiu as etapas de identificação, triagem, elegibilidade e inclusão. Resultados: A busca resultou em 108 estudos nas bases selecionadas. Após a remoção de duplicatas e aplicação dos critérios de elegibilidade, 06 estudos com delineamento primário foram incluídos na revisão. Os resultados demonstraram efeitos favoráveis do exercício principalmente sobre a força muscular, capacidade funcional e aptidão cardiorrespiratória. Protocolos combinados apresentaram resultados favoráveis para preservação da massa livre de gordura, enquanto o treinamento resistido esteve mais relacionado à melhora da força muscular. Os efeitos sobre a massa muscular foram heterogêneos. Conclusão: O exercício físico pós-operatório apresentou resultados favoráveis principalmente para força muscular e capacidade funcional. Os efeitos sobre a massa muscular foram heterogêneos, e a ausência de diagnóstico uniforme de obesidade sarcopênica limita a aplicação direta dos achados a essa população.

 

 

Biografia do Autor

  • Isadora Barbosa Castro, Universidade Federal de Uberlândia

    Médica CRM-MG 96898 pela Universidade Federal de Uberlândia, RQE 70134, Uberlândia, MG, Brasil

  • Isabel Andretto de Oliveira, Centro Universitário Serra dos Órgãos

    Médica pelo Centro Universitário Serra dos Órgãos, Teresópolis, RJ, Brasil

    Residente pelo Programa de Residência Médica em Cirurgia Geral do Hospital Santa Isabel, Ubá, MG, Brasil

  • Maria Eduarda Galdino Palmério, Universidade de Uberaba

    Universidade de Uberaba, Uberaba, MG, Brasil

  • Gabriela Sensi Santhiago, Universidade Positivo

    Universidade Positivo, Curitiba, PR, Brasil

  • Luiz Eduardo de Costa Góes, Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul

    Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brasil

Referências

Liu C, Lu G, Tian P, Liu J, Liu Y, Li M, et al. Analysis of the efficacy of metabolic and bariatric surgery on sarcopenic obesity: a systematic review and meta-analysis. Surg Obes Relat Dis. 2026;22(6):595-605. doi:10.1016/j.soard.2026.02.020.

Abbasi M, Elyasinia F, Jahromi A, Farsi F, Jebeli Fard R, Jahromi N, et al. Enhancing sarcopenia-related outcomes after bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis of exercise interventions. Obes Surg. 2026;36(6):3280-3300. doi:10.1007/s11695-026-08673-7.

Donini LM, Busetto L, Bischoff SC, Cederholm T, Ballesteros-Pomar MD, Batsis JA, et al. Definition and diagnostic criteria for sarcopenic obesity: ESPEN and EASO consensus statement. Clin Nutr. 2022;41(4):990-1000. doi:10.1016/j.clnu.2021.11.014.

Eksteen G, Dubois L, Van der Schueren B, Vanuytsel T, Matthys C. Beyond sarcopenia: a systematic review and meta-analysis on muscle outcomes after bariatric surgery. Obes Rev. 2026;27:e70142. doi:10.1111/obr.70142.

Li J, Jo U. Effects of exercise training on body composition and exercise capacity after bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. Am Surg. 2025;91(5):843-853. doi:10.1177/00031348251313527.

Hussien J, Asselin M, Bond D, Wu Y, Ly V, Creel D, et al. Exercise training in metabolic and bariatric surgery: an overview of systematic reviews. Obes Rev. 2025;26(8):e13920. doi:10.1111/obr.13920.

Koliaki C, Liatis S, Dalamaga M, Kokkinos A. Sarcopenic obesity: epidemiologic evidence, pathophysiology, and therapeutic perspectives. Curr Obes Rep. 2019;8(4):458-471. doi:10.1007/s13679-019-00359-9.

Tabesh MR, Khalaj A, Mousavi M, Abolhasani M, Shabkhiz F, Soori R. Impact of high-intensity interval training vs. moderate-intensity continuous training combined with strength training on physical and metabolic outcomes in post-bariatric surgery patients with sarcopenic obesity. BMC Musculoskelet Disord. 2026;27(1):566. doi:10.1186/s12891-026-09722-z.

Mendes C, Carvalho M, Bravo J, Martins S, Raimundo A. Possible interaction between physical exercise and leptin and ghrelin changes following Roux-en-Y gastric bypass in sarcopenic obesity patients: a pilot study. Nutrients. 2024;16(22):3913. doi:10.3390/nu16223913.

Goldenshluger A, Friedman L, Turjeman T, Yavetz R, Raziel A, Goitein D, et al. Exercise modalities to preserve muscle mass and bone health after metabolic bariatric surgery. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2026;17(3):e70289. doi:10.1002/jcsm.70289.

de Oliveira GS, do Carmo AS, do Carmo SG, Botelho PB, Lima RM, de Carvalho KMB. Multicomponent online intervention improves sarcopenia-related traits following long-term metabolic bariatric surgery: a randomized clinical trial. Obes Surg. 2026;36(7):3632-3645. doi:10.1007/s11695-026-08742-x.

Mendes C, Carvalho M, Cabo CA, Bravo J, Martins S, Raimundo A. Effect of a 16-week exercise program after bariatric surgery on sarcopenia parameters based on FNIH, EWGSOP2, and EASO/ESPEN criteria: the results of the EXPOBAR randomized trial program. Obes Surg. 2025;35(9):3553-3568. doi:10.1007/s11695-025-08142-7.

Gil S, Kirwan JP, Murai IH, Dantas WS, Merege-Filho CAA, Ghosh S, et al. A randomized clinical trial on the effects of exercise on muscle remodelling following bariatric surgery. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2021;12(6):1440-1455. doi:10.1002/jcsm.12815.

Vieira FT, de Oliveira GS, Gonçalves VSS, Neri SGR, de Carvalho KMB, Dutra ES. Effect of physical exercise on muscle strength in adults following bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis of different muscle strength assessment tests. PLoS One. 2022;17(6):e0269699. doi:10.1371/journal.pone.0269699.

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Publicado

2026-10-15

Como Citar

Efeitos do exercício físico após cirurgia bariátrica e metabólica: Uma revisão integrativa. (2026). Fisioterapia Brasil, 27(9), 6616-6641. https://doi.org/10.62827/fb.v27i9.1355