Preparação perineal na assistência pré-natal para prevenção de lacerações perineais: Uma revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.62827/fb.v27i9.1338Palavras-chave:
Gestantes; Assoalho Pélvico; Fisioterapia; Lacerações; Cuidado Pré-Natal.Resumo
Introdução: O trauma perineal é uma ocorrência frequente no parto vaginal e pode estar associado a dor, disfunções do assoalho pélvico e comprometimento da qualidade de vida materna. Estratégias de preparação perineal, através da massagem durante a gestação e no período expulsivo, podem contribuir para a prevenção dessas complicações. Objetivo: Analisar as evidências disponíveis sobre a atuação do treinamento da musculatura do assoalho pélvico e/ou da massagem perineal durante a assistência pré-natal na prevenção de lacerações perineais no parto vaginal. Métodos: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados PubMed/MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online) e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), considerando estudos publicados entre 2021 e 2026. Foram incluídos estudos que avaliaram intervenções de preparação do assoalho pélvico e do períneo, através da massagem perineal durante a gestação e no momento do trabalho de parto, sendo excluídos artigos duplicados e estudos em que as intervenções foram realizadas após o parto. A qualidade metodológica dos estudos foi analisada por meio das ferramentas AMSTAR 2, SANRA e JBI. Resultados: Nove estudos foram incluídos. A massagem perineal antenatal apresentou resultados mais consistentes, associando-se à redução de lacerações perineais graves, episiotomia e dor perineal. O treinamento dos músculos do assoalho pélvico apresentou resultados heterogêneos, embora estudos recentes tenham demonstrado redução de lacerações obstétricas graves. Conclusão: A preparação perineal durante o pré-natal pode contribuir para a redução de determinados desfechos relacionados ao trauma perineal, com resultados mais consistentes para a massagem perineal antenatal.
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