Perfil epidemiológico de Sífilis Gestacional na 20ª Regional de Saúde no Período de 2019 a 2023

Autores

DOI:

https://doi.org/10.62827/eb.v24i3.4065

Palavras-chave:

Serviços de Vigilância Epidemiológica; Gestantes; Sífilis.

Resumo

Introdução: A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) causada pela bactéria Treponema pallidum e pode ser transmitida por relações sexuais ou de mãe para filho. A infecção ocorre em duas formas: adquirida, por meio de contato sexual, e congênita, quando a mãe infectada transmite a bactéria ao feto. A sífilis apresenta três fases: primária (com lesão cancro duro), secundária (erupções cutâneas) e terciária (complicações graves). A transmissão vertical é alta nas fases iniciais e pode resultar em complicações sérias para o feto. O tratamento eficaz para a sífilis gestacional é a benzilpenicilina, que deve ser iniciado o quanto antes durante a gestação. O diagnóstico e tratamento adequados são essenciais para evitar a sífilis congênita, que pode ter manifestações clínicas precoces ou tardias. O enfermeiro tem um papel crucial na triagem, diagnóstico e acompanhamento das gestantes. A análise do perfil epidemiológico das gestantes com sífilis é importante para planejar ações que reduzam a transmissão vertical e as desigualdades no acesso à saúde materno-infantil. Objetivo: Analisou-se o perfil epidemiológico da sífilis gestacional na 20ª Regional em Saúde no período de 2019 a 2023. Métodos: Pesquisa descritiva, exploratória e retrospectiva, com abordagem quantitativa e indireta. Os dados foram coletados a partir dos casos confirmados de sífilis gestacional por intermédio do Sistema de Informação e Agravos de Notificação (SINAN), abrangendo o período de 2019 a 2023 na 20ª Regional em Saúde do Paraná. Resultados: Apresentou-se 649 casos de sífilis gestacional, com predominância em mulheres na faixa etária de 20 a 39 anos. Entre as gestantes, 49,61% (322) eram brancas, 32,51% (211) possuíam ensino médio completo, e 47,61% (309) eram residentes de Toledo. A classificação “ignorados/branco” foi observada em 44,53% (289) dos casos, indicando falhas no preenchimento das notificações. Os testes treponêmicos apresentaram resultado positivo em 96,61% (627) dos casos, enquanto 74,26% (482) das gestantes tiveram resultados reagentes nos testes não treponêmicos, evidenciando a presença de infecção ativa e necessidade de controle eficaz. Conclusão: A sífilis gestacional apresentou predomínio em gestantes entre 20 a 39 anos, brancas, com ensino médio completo e residentes no município de Toledo, Paraná. A alta subnotificação e falhas na classificação clínica evidenciam a necessidade de aprimorar a vigilância epidemiológica e a capacitação dos profissionais de saúde.

Biografia do Autor

  • Tamires Fruet, UNIGUAÇU

    Faculdade UNIGUAÇU, São Miguel do Iguaçu, PR, Brasil

  • Bruna Letícia Konradt, UNIGUAÇU

    Faculdade UNIGUAÇU, São Miguel do Iguaçu, PR, Brasil

  • Jacqueline Ramos da Silva, UNIGUAÇU

    Faculdade UNIGUAÇU, São Miguel do Iguaçu, PR, Brasil

  • Daniela Munarini Almeida, UNIGUAÇU

    Faculdade UNIGUAÇU, São Miguel do Iguaçu, PR, Brasil

  • Silviane Galvan Pereira, UNIGUAÇU

    Faculdade UNIGUAÇU, São Miguel do Iguaçu, PR, Brasil

Referências

Freitas BD, Oliveira RG, Fernandes DR, Guimarães FJ, Rodrigues JF, Souza LC. Sífilis congênita no Brasil: panorama atualizado da incidência e fatores de influência. RUC [Internet]. 2021 [cited 2025 Jun. 10];23(2):1–16. Available from: https://www.periodicos.unimontes.br/index.php/unicientifica/article/view/4503. doi: 10.46551/ruc.v23n2a02

Silva AKM, Sousa CS, Andrade RA, Costa MGC, Freitas FB. A sífilis na gestação e sua influência na morbimortalidade materno-infantil: uma revisão integrativa. RSD [Internet]. 2022 [cited 2025 Jun. 10];11(1):e24511124891. Available from: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/24891. doi: 10.33448/rsd-v11i1.24891

Abrão RM, Mendes ETC, Pinheiro DIA, Albani PPS, Cimini CCR. Análise epidemiológica da Sífilis Congênita no Brasil entre 2019 – 2022. Rev Med (São Paulo) [Internet]. 2024 [cited 2025 Jun. 10];103(4): e-226709. Available from: https://revistas.usp.br/revistadc/article/view/226709. doi: 10.11606/issn.1679-9836.v103i4e-226709

Brasil. Sífilis: estratégia para diagnóstico no Brasil. Brasília (DF): Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais. 2018. 100 p.

Conceição HN, Camara JT, Pereira BM. Análise epidemiológica e espacial dos casos de sífilis gestacional e congênita. Saúde Debate [Internet]. 2019[cited 2025 Jun. 10];43(123):1145–58. Available from: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/ V5sfBFJ843smX8y8n99Zy6r/?lang=pt. Doi: 10.1590/0103-1104201912313

Domingues CSB, Duarte G, Passos MRL, Sztajnbok DC das N, Menezes MLB. Protocolo Brasileiro para Infecções Sexualmente Transmissíveis 2020: sífilis congênita e criança exposta à sífilis. Epidemiol Serv Saúde [Internet]. 2021[cited 2025 Jun. 10];30:e2020597. Available from: https://www.scielo.br/j/ress/a/ SwXRF6pXG3hX58K86jDSckv/. doi: 10.1590/S1679-4974202100005.esp1

Figueiredo DCMM, Domingues RMSM, Leal MC. Relação entre oferta de diagnóstico e tratamento da sífilis na atenção básica sobre a incidência de sífilis gestacional e congênita. Cad Saúde Pública [Internet]. 2020[cited 2025 Jun. 10];36(3):e00074519. Available from: https://www.scielo.br/j/csp/a/8syf4sN3Q5vZSw8mwk6zkDy/. doi: 10.1590/0102-311X00074519

Brasil. NOTA TÉCNICA Nº 14/2023-DATHI/SVSA/MS. Dispõe sobre atualização da recomendação do intervalo entre doses de Benzilpenicilina benzatina no tratamento de sífilis em gestantes. Brasília (DF): Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. 2023.

Brasil. Manual técnico para o diagnóstico da sífilis. Brasília (DF): Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. 2021. 70 p

Brasil. Portaria de Consolidação nº 4, de 28 de setembro de 2017. Consolidação das normas sobre os sistemas e os subsistemas do Sistema Único de Saúde. 2017.

Domingues RMSM, Leal MC. Incidência de sífilis congênita e fatores associados à transmissão vertical da sífilis: dados do estudo Nascer no Brasil. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2016[cited 2025 Jun. 10];32(6):44–57. Available from: https://doi.org/10.1590/0102-311X00082415. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00082415

Brasil. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST). Brasília: Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. 2020. 218 p.

Cooper JM, Sánchez PJ. Congenital syphilis. Semin Perinatol [Internet]. 2018[cited 2025 Jun. 10];42(3):176–84. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29627075/. doi: 10.1053/j.semperi.2018.02.005

Brasil. Sífilis 2023: Boletim Epidemiológico. Brasília (DF): Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente Departamento de HIV/Aids, Tuberculose, Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis. 2023. 56 p.

Gaspar PC, Bigolin A, Alonso Neto JB, Pereira EDS, Bazzo ML. Protocolo Brasileiro para Infecções Sexualmente Transmissíveis 2020: testes diagnósticos para sífilis. Epidemiol. Serv. Saúde [Internet]. 2021 [cited 2025 Jun. 10]; 30(esp1): e2020630. Available from: http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-49742021000500006&lng=pt. doi: 10.1590/s1679-4974202100006.esp1

Lessa MSA, Nascimento ER, Coelho EDAC, Soares IDJ, Rodrigues QP, Santo, CADST, Nunes IM. Pré-natal da mulher brasileira: desigualdades raciais e suas implicações para o cuidado. Ciênc. saúde coletiva [Internet]. 2022[cited 2025 Jun. 10]; 27(10): 3881-3890. Available from: https://www.scielosp.org/article/ csc/2022.v27n10/3881-3890/. Doi: 10.1590/1413-812320222710.01282022

Holand BL, Fonseca SG, Drehmer M, Bosa VL. Adequacy of prenatal care considering nutritional assistance in Southern Brazil: Maternar Cohort Study. Cad Saúde Pública [Internet], 2021 [cited 2025 Jun. 10];37, e00130320. Available from: https://www.scielosp.org/article/csp/2021.v37n6/e00130320/. doi: 10.1590/0102-311X00130320

Soares RS. Prevalência e fatores de risco associados à sífilis na gravidez: revisão integrativa. Revi. Científica Integrada [Internet]. 2023 [cited 2025 Jun. 10];6(1):e-202302. Available from: https://revistas.unaerp.br/rci/article/view/3002. Doi: 10.59464/2359-4632.2023.3002

Ramos Jr. AN. Persistência da sífilis como desafio para a saúde pública no Brasil: o caminho é fortalecer o SUS, em defesa da democracia e da vida. Cad Saúde Pública [Internet]. 2022 [cited 2025 Jun. 10];38(5):PT069022. Available from: https://www.scielo.br/j/csp/a/HHKTNLdmXsxZwNYmPKsQkpC/. doi: 10.1590/0102-311XPT069022

Carvalho ADS, Aquino GFD. Sífilis gestacional: um grande desafio para saúde pública no Brasil [Trabalho de Conclusão de Curso]. Pontifícia Universidade Católica de Goiás. Escola de Ciências Médicas e da Vida. 2023. 15 p.

Ministério da Saúde (BR). Boletim Epidemiológico de Sífilis 2023. Brasília: MS; 2023.

Paula MAD, Simões LA, Mendes JC, Vieira EW, Matozinhos FP, Silva TMRD. Diagnóstico e tratamento da sífilis em gestantes nos serviços de Atenção Básica. Ciên Saúde Coletiva [Internet]. 2022[cited 2025 Jun. 10]; 27, 3331-3340. Available from: https://www.scielosp.org/article/csc/2022.v27n8/3331-3340/pt/. doi: 10.1590/1413-81232022278.05022022

Santos AAA, Araújo FAG, Guimarães TMM. Quality of prenatal care associated with the incidence of congenital syphilis: integrative review. RSD [Internet]. 2022 [cited 2025 Jun. 10];11(14):e541111436854. Available from: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/ article/view/36854. doi: 10.33448/rsd-v11i14.36854

Vasconcelos MIO, Oliveira KMC, Magalhães AHR, Guimarães RX, Linhares MSC, Queiroz MVO, Albuquerque IMN. Sífilis na gestação: estratégias e desafios dos enfermeiros da atenção básica para o tratamento simultâneo do casal. Rev Bras Promoc Saúde [Internet]. 2017 [cited 2025 Jun. 10]; 29:85-92. Available from: https://ojs.unifor.br/RBPS/article/view/6409 doi: 10.5020/18061230.2016.sup.p85

Torres PMA, Reis ARP, Santos AST, Negrinho NBS, Menegueti MG, Gir E. Factors associated with inadequate treatment of syphilis during pregnancy: an integrative review. Rev Bras Enferm [Internet]. 2022 [cited 2025 Jun. 10];75(6):e20210965. Available from: https://www.scielo.br/j/reben/a/M7LhhZh5b56pLCgYBFRYRWx/. doi: 10.1590/0034-7167-2021-0965 ;74(1):e20200077.

Souza N, Moraes CAS. Determinantes sociais da Saúde e sífilis gestacional: estudo realizado no Programa Municipal IST/Aids, no Norte Fluminense. SOCDEB [Internet]. 2021 [cited 2025 Jun. 10];27(3):197-212. Available from: https://revistas.ucpel.edu.br/rsd/article/view/2960. doi: 10.47208/sd.v27i3.2960

Munerato BOS, Salaro IG, Gonçalves ERG, Zutin TLM, Barbosa PMK, Barbosa VB de A. Estratégias em saúde para a redução da sífilis congênita na atenção primária: uma revisão de literatura. Rev. Foco [Internet]. 2023 [cited 2025 Jun. 10];16(5):e1911. Available from: https://ojs.focopublicacoes.com.br/foco/article/view/1911. doi: 10.54751/revistafoco.v16n5-090

Beck EQ, Souza MHT. Práticas de enfermagem acerca do controle da sífilis congênita. Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) [Internet]. 2018 [cited 2025 Jun. 10];10(Especial):19-24. Available from: https://seer.unirio.br/ cuidadofundamental/article/view/7596. doi: 10.9789/2175-5361.2018.v10iEspecial.19-24

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Publicado

2025-07-29

Edição

Seção

Artigos originais

Como Citar

Perfil epidemiológico de Sífilis Gestacional na 20ª Regional de Saúde no Período de 2019 a 2023. (2025). Enfermagem Brasil, 24(3), 2429-2442. https://doi.org/10.62827/eb.v24i3.4065

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